謝謝主持人與各位觀眾，早上看台灣的天氣，好像是南部比較嚴重，我覺得台灣的空污管制不是只有執法的問題，還有立法的問題，像國土規劃，我們知道空氣污染跟台灣的十大死因有密切關係，大概有九項是有關係的，我們推估台灣每年因為空氣污染而早逝的，大概有3到6萬人，其中造成台灣的GDP耗損，估計有7%。
德國空氣比台灣好太多，但它的GDP影響是4.5%，義大利是4.7%，所以我們估計台灣可能因為空氣污染而耗損台灣的GDP大概7%，這等於健保總額，所以這件事情是國家大事，自從2012年開始，台灣管控PM2.5以後，大概在2013年至2015年這三年，就可以得到一個數字，我們三年平均有沒有辦法達到標準，我們2016年1月1號就知道了，台灣健康空氣行動聯盟已經推估出來了，台灣的西部全部都是三級空品區，連身為台北後花園的宜蘭有可能也淪陷，PM2.5沒有辦法達到年均值為15的標準，所以台灣只有花蓮跟台東，勉強可以達到標準。所以這項問題，對台灣是個震撼，因為過去環保署經常欺騙台灣人民、掩蓋事實，說台灣空氣的PSI很好很好，不良日數是很低的，但是PM2.5自從管控以後，所有的原形皆已畢露，台灣為什麼空氣可能那麼不好？我想這與台灣的先天的地理位置有關係。
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我們知道美國本土空氣最不好的地方就是加州，加州政府跟人民是最認真的，其訂的標準是全美國最高的，但是沒有辦法達標也是加州，因為加州有全美國最高的山，4千多公尺，我們看洛磯山脈，可能讓舊金山、洛杉磯的空氣沒有辦法擴散，造成累積在下峰的情況。雖然台灣不大，但是中央山脈從北到南，最主要集中在中部，台灣有3千公尺以上的高山有269座，34%集中在南投縣，24%集中在台中市，花蓮縣占22%，如果再加上苗栗、新竹，台灣大部份的高山都集中在中部，相對的，高雄市只有36座，宜蘭縣也只有10座。
所以我們如果知道台灣的地形，同樣一個工廠所排放的廢物，在台北、台中和高雄結果完全是不一樣的，以前的高雄模式，有中鋼等石化業，現在台中也在複製，中龍鋼鐵已到台中，六輕也到麥寮，我想對台中的影響可能會比高雄更深遠。空氣污染第一產生污染是一回事，第二點污染擴散也是個很重要的因素，所以同樣將中鋼放到中部、南部，情況是不一樣的。我剛才說，台灣的高山大部份近85%集中在中部，所以同樣中鋼還有火力發電廠，設置在中部與南部是完全不一樣。
最近，不是只有中南部空氣不好，台北市與東京比較起來，我們的資料顯示，在1998年時，PM10是比較粗的懸浮粒子，在1998年的時候，東京跟台北市同樣PM10是45μg/m3(微克/立方公尺)。
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經過14年以後，東京在2011年，PM10已降到20，達到世界衛生組織的標準，在2014年，PM10也是20，連續四年都接近世界衛生組織的標準；同樣台北市，在2014年PM10的數值還是47.3，所以至少從1998年，東京與台北兩大城市同樣相比以後，經過16年，東京明顯領先台北，台北明顯落後，新北市也差不多，新北市也是東京的兩倍，如果跟全球其他的進步城市比起來，跟巴黎、倫敦、紐約、柏林比起來也差不多，上述這四大城市的PM10大概是20。
再來台南市的狀況就更嚴重，PM10是67，高雄市也是60幾，大概是三倍多，台南市甚至在2013年PM10的數值還高達73。全世界進步的城市在過去20年當中有明顯改善，但是台灣一直停滯不前。如果觀看中部，雖然高雄過去因為很多重工業導致空氣是最髒的，但是現在中部科學園區、六輕麥寮，我們看中部跟南部有什麼不一樣，除了高山以外，台灣還有三大盆地，第一大盆地就在台中，第二大盆地在台北，但是台北的山是比較低的，第三個盆地就是埔里盆地，所以，除了山會阻擋空氣擴散外，第二個，因為盆地的要素可能會讓污染擴散不易，同樣在鋼鐵業，如果在中部跟南部，其實是不一樣的，全世界最大的燃煤電廠就是台中火力發電廠，美國直接宣布，燃煤電廠釋放毒氣(toxic air)，它是一種有害空氣污染物，所以台中有全球最大、最髒的燃煤電廠。
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如果我們用台北市的人均產生的PM2.5是1的話，台北市人口約270萬，台中市、高雄是也是270萬，如果用人均推估，台中市的PM2.5是台北市的63倍，高雄是97倍，雲林是85倍，所以如果把石化業放在六輕，把中龍鋼鐵放在台中，然後最大的燃煤電廠也在台中，第五大的燃煤電廠設置在麥寮，如此來看這對中部的影響將是非常深遠的。 我剛剛說加州是全美國最髒的地方，但是洛杉磯(Los Aangels)採取很多步驟，訂定全美國汽車最嚴謹的標準。洛杉磯港埠，是全北美第一個綠色港埠，因為採用綠色港埠理念，讓柴油引起的PM2.5下降81%，我不知道高雄有沒有具體在做綠色港埠的行為，所以，空污治理，最主要是一定要了解先天位置，第二，政府的力量也要加入，再看看日本40年前空氣是不好的，1975年日本PM10的50是透過幾項原則才降到20。第一，民眾的參與，第二是大學，第三是地方自治體，第四是民間企業，這四項原則結合，才有可能使環境改善。所以全球進步城市，看看台灣，尤其在台北市，因為摩托車很方便，所以大家都騎摩托車，台北市大概沒有工業污染，但是在台北市騎摩托車是很大的污染源，像哥本哈根，他們主要是騎腳踏車代步，有50%的民眾是騎腳踏車上班的，未來，哥本哈根朝無車城市發展，哥本哈根有7成的人沒有車子，芬蘭赫爾辛基希望2015年100%達成全部無車，看看台灣，如果從台北的三重橋下來，全部都是機車。
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在全球都會裡面，大家都知道車子盡量不要開出去，馬路是讓人用走路、騎腳踏車，並不只是開車而已，柴油也盡量不使用，這是為什麼巴黎的空氣比台北市好很多。在2020年，柴油車將禁制進入巴黎，他們要逐步使用電動車，甚至增加腳踏車步道。
最近我到加拿大，加拿大Fairmont有個很有名的飯店，飯店裡採用50%再生能量。加拿大在全球是空氣很好的國家，空氣中的PM2.5只有7。所以，企業本身可以以身作則，因為改變企業比較容易，APPLE公司也在領導再生能源的發展APPLE總部是個幾乎被樹木覆蓋的綠建築，而APPLE在北美的零售店是採百分之百的再生能源。APPLE在上海也蓋了巨型的太陽能電廠，企業要從本身先做起。第二點，由市長帶頭。以東京為例，石原慎太郎在1998年擔任市長時，他親自拿著柴油說，東京市一定要將空污問題改善，所以從1998年開始，東京和台北越離越遠，所以市長的態度很重要，我們如果看過去的歷史，溫哥華現在是全球空氣最好的城市，PM2.5只有4，如果看1939年，也是黑漆漆的，2012年我們看那張圖，它是晴空的。再來看巴黎，它以前的塞納河河畔是柏油路，柏油路是讓人家開車的，現階段的規劃是將柏油路全都要換成草皮、綠蔭，整個塞納河旁邊都是綠建築。所以一個全面進步的城市是需要往節能與減碳發展。
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德國慕尼黑訂定2025年要改百分之百再生能源，所以全球在空污管制的趨勢，是從民間、城市、企業來做起。對政府部門而言，地方政府固然重要，但中央也很重要。在美國若要達到空氣品質改善，必須透過中央、聯邦、州政府、地方政府，到比較小的郡，訂出具體的履行計畫。在最髒的加州聖華金峽谷裡的一座山讓空氣無法流通，所以當地的污染很嚴重，所以在2012年提出具體的履行計畫，計畫總共1122頁，參考資料文獻共263篇。相較台灣，環保署與地方政府履行計畫的資料真的是像小孩子。世界衛生組織也呼籲，空氣的改善，不是只有環境部門的責任而已，衛生部門也要扮演積極領導的中心角色。
交通也是污染源之一，第一個是都會地區，第二個是工業能源與居住環境，這需要醫療部門的人員協助辦理。我在這次選舉期間談空污治理跟困境，如果中央和地方政府沒有動員，人民是相當辛苦的，2015年12月26日，在台北將舉辦空污遊行，希望透過遊行，喚醒中央注意，也喚醒市長、地方政府注意，更喚起民眾關心，只有民眾覺醒才會進而行動，並配合政府部門採取行動，我們有幾項訴求，第一，空污、暖化是國安問題，希望總統能籌組國安小組，朝向再生能源發展，並訂出朝無煤的家園前進的期程。另外，講到空污旗如何升、要升哪面旗也是問題。
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台灣仍存在著很多的問題，並不只是執法的問題，我們還有立法以及很多法規都是不完備的。我們的國土規劃本身是有問題的，若高污染的東西要置放在中部、南部，情況是不一樣的，高雄的模式如果複製在中部和台南，會比高雄更淒慘，，台南市在這3年裡的PM10超越高雄就可以印證這個道理。我們預期，如果沒有針對國土規劃做改善，中部馬上就會跟進。第二則是石化，第三個是燃煤，這三個問題的加乘效應，加上中部的地理環境高山、盆地所產生的影響是很可觀的，所以最近埔里、竹山、大里的空氣品質都紫爆，南部反而沒那麼悽慘。我們在執法過程中要知道，雖然台灣北、中、南好像是一樣，但中部有全台灣最大的盆地，台中盆地，它延伸到南投甚至是彰化，而埔里盆地的右邊是最高的山。如果以管制來說，企業本身可以領導，像APPLE公司。市長也需要有所行動，像東京市長出來呼籲，而倫敦市長和全球24個城市共同促成綠色街道。整個全球的綠色思維裡面，從城市、企業覺醒，下一步是整個中央需要覺醒。
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所以我們來看哥本哈根市的騎腳踏車計畫是不是會讓空氣改善，除了拯救他們自己城市，也影響到丹麥甚至到全球。
整體的全球思維很重要，從城市到最後我們談的市長支持很重要，市民、企業也很重要。在高雄我們可以跟在地的大學、民眾結合在一起，但最重要的還是企業本身的覺醒，企業本身如果不覺醒，我們可能就會難以突破。最後，我用APPLE公司內說的，「我們相信真正的發明，是要考量所有的事情，不是只有技術性怎麼突破，它要考量地球的永續，怎麼跟這個地球共存共榮，這才是everything」。
最後，我很高興在這裡，在最髒的地方，從這裡出發，但是我看到最近的高雄，應該不是台灣空氣最差的地方，台中或台南可能已經超越了，我希望，中部和台南不必複製高雄的空氣污染慘況，希望台北市也可以跟上全球進步城市的腳步，當然更期待企業、市民、大學，還有整個地方、中央政府能夠共同努力，我想我們今天不是只有困境，我們立法也有困境，執法也有困境，謝謝大家。
主持人(鄭佾展)：非常謝謝葉醫師這麼慷慨激昂的陳述，一個簡單的問題，您當初是什麼樣的機緣，讓您從醫界投身到反空污的行動？
葉光芃：我是2011年，國光石化事件之後才開始知道空氣污染，因為在那個時候我身為一位醫生，竟然不知道PM2.5，我想很多其他的醫生也應該不知道，更不知道空氣污染，所以我想如果國光石化擋住了，對中部的環境問題會改善以外，其他的問題還是沒有解決，因為PM2.5不是只有石化的問題而已，PM2.5是每個人都在製造污染，所以我是想是否該讓多一點的人知道，那個時候我就開始編寫一本冊子，是關於你不能不知道PM2.5。
因為我是受到美國肺臟醫學會啟發的，美國肺臟醫學會它的LOGO的下方就是fighting for air文字，我是被他感動之後，覺得是不是要讓更多人知道空氣對每個人的影響，對台灣的影響和競爭力的傷害，所以從那個時候就開始，我就一直關心這項議題了。